تأثیر تزریق داخل مفصلی دوزهای مختلف کتامین بر شدت درد پس از عمل آرتروسکوپی تشخیصی زانو

Authors

کامران منتظری

kamran mintazeri اصفهان – بیمارستان الزهراء (س) – گروه بیهوشی پرویز کاشفی

parviz kashef anesthesiology dept., isfahan univ. of med. sci. علی عبدالهی

ali abdollahi , anesthesiology dept., isfahan univ. of med. sci. حسین طاهری

hosein taheri surgery dept., isfahan univ. of med. sci.

abstract

چکیده: زمینه و هدف: آرتروسکوپی زانو عملی دردناک است که تسکین درد پس از انجام آن دارای اهمیت زیادی است. کنترل درد و عوارض ناشی از آن موجب تحرک هرچه سریع تر و ترخیص زود هنگام بیماران می شود، لذا در این مطالعه تأثیر تزریق داخل مفصلی دوزهای مختلف کتامین بر شدت درد پس از عمل آرتروسکوپی زانو بررسی گردید. روش بررسی: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی بر روی 75 بیمار بزرگسال (60-18 سال) کاندید عمل جراحی الکتیو آرتروسکوپی با asa i-ii (american society of anesthesiologists) و به روش دو سویه کور انجام شد. تمام بیماران با روش یکسان تحت بیهوشی قرار گرفتند و به صورت تصادفی به 5 گروه مساوی تقسیم شدند. گروه a کتامین داخل مفصلی با دوز mg/kg 5/0 و دارونمای داخل وریدی، b کتامین داخل مفصلی mg/kg 75/0 و دارونمای داخل وریدی، c دارونمای داخل مفصلی و کتامین وریدی mg/kg 5/0، d دارونمای داخل مفصلی و کتامین وریدی mg/kg 75/0 و e دارونمای داخل مفصلی و دارونمای وریدی دریافت نمودند. داروهای تزریقی در مفصل با نرمال سالین به حجم 20cc و داروهای تزریقی وریدی به حجم 2cc رسانده شد. پس از عمل در صورت تقاضای بیمار برای دریافت مسکن از مورفین به صورت وریدی استفاده شد. میزان درد بیماران در زمان های 4، 8 و 24 ساعت پس از عمل با استفاده از پرسشنامهvas (visual analogue scole) اندازه گیری شد. علاوه بر آن، میزان مصرف مورفین در مدت 24 ساعت و نیز اولین زمان درخواست مسکن از سوی بیمار در هر گروه ثبت و با استفاده از آزمون آماری کروسکال والیس تجزیه و تحلیل آماری انجام شد. یافته ها: از نظر آماری هیچ گونه تفاوت معنی داری بین گروهها از نظر سن، جنس، وزن و مدت زمان عمل جراحی وجود نداشت همچنین بین پنج گروه مورد مطالعه از نظر میزان درد و یا زمان درخواست مسکن بعد از عمل، اختلاف آماری معنی داری وجود نداشت. نتیجه گیری: در این مطالعه نشان داده شد که تزریق داخل مفصلی و وریدی کتامین در تسکین درد بعد از عمل، میزان مورفین مصرفی و زمان درخواست آن طی آرتروسکوپی تشخیصی موثر نیست.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

مقایسه تاثیر تزریق داخل مفصلی مرفین و مارکائین در کاهش درد بیماران پس از آرتروسکوپی زانو

Background and purpose: Knee arthroscopy is an approved technique for the diagnosis and treatment of intra-articular lesions. Moderate to severe pain is experienced after surgery thus, relieving pain post arthroscopy, will help patients in performing their daily activities as soon as possible. Many studies have been performed for reducing pain after arthroscopy. The aim of this study is to co...

full text

تأثیر تزریق کتورولاک داخل زانو در کنترل درد بعد از عمل آرتروسکوپی

پیش‎زمینه: کنترل درد پس از جراحی از نکات عمده در ارتوپدی است. داروهای مخدر درد را به خوبی کنترل نمی‌کنند و می‌توانند عوارض متعددی داشته باشند. داروهای ضدالتهاب نقش موثری در کنترل درد دارند. در این مطالعه اثر تسکین درد  «کتورولاک» پس از جراحی آرتروسکوپی بررسی گردید. مواد و روش‎ها: در یک مطالعه کارآزمایی بالینی دو سوکور، ۶۰ بیمار در محدوده سنی حدود ۴۵ سال که آرتروسکوپی زانو می‌شدند، به دو گروه ۳۰...

full text

مقایسه تاثیر تزریق داخل مفصلی مرفین و مارکائین در کاهش درد بیماران پس از آرتروسکوپی زانو

سابقه و هدف: آرتروسکوپی زانو تکنیک با ارزشی است که برای تشخیص و درمان ضایعات داخل مفصلی کاربرد دارد اما گاهی با دردهای متوسط تا شدیدی بعد از عمل همراه می باشد لذا تسکین درد بعد از آرتروسکوپی سبب تسریع بازگشت بیماران به فعالیت روزمره می شود. به منظور کاهش درد بعد از آرتروسکوپی تا کنون مطالعات زیادی صورت گرفته است. هدف از این مطالعه مقایسه تاثیر تزریق داخل مفصلی مرفین با مارکائین در تسکین درد 24 ...

full text

بررسی تأثیر تجویز سولفات منیزیوم داخل مفصلی بر درد حاد بعد از عمل در بیماران آرتروسکوپی تشخیصی زانو با بیهوشی عمومی

سابقه و هدف: کنترل درد حاد پس از اعمال جراحی، جزو اهداف مهم در مراقبت پس از عمل بیماران است. با توجه به گزارش‌های متعدد مبنی بر تأثیر تجویز نورآگزیال و سیستمیک سولفات منیزیوم در کنترل درد حاد پس از عمل، به منظور بررسی تأثیر احتمالی این یون در صورت تجویز داخل مفصلی، این مطالعه بر روی بیماران کاندیدای آرتروسکوپی تشخیصی زانو در بیمارستان اختر تهران در سال‌های 86-1385 اجرا شد. مواد و روش‌ها: در این...

full text

مقایسه اثرات تزریق داخل مفصلی پتیدین با بوپیواکایین 5/0% پس از پایان آرتروسکوپی زانو بر میزان بی‌دردی بعد از عمل

    Background & Aim: One of the methods of controlling pain after knee arthroscopy is intra articular injection of morphine with or without local anesthesia. Pethidine is an opioid that also has week local anesthetic effect. The aim of this study was to compare the analgesic effect of intra-articular pethidine, bupivacaine and their combination at the end of knee arthroscopy on postoperative p...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد

جلد ۸، شماره ۲، صفحات ۱-۸

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023